Peeling

chirurgia-estetica-milano-dr-umberto-napoli-peelingIl peeling, trattamento utilizzato per levigare e migliorare l'aspetto della cute, trova larghissime applicazioni nella Medicina estetica

Si tratta di sostanze chimiche, per lo più acidi, che agiscono a vari livelli sulla pelle. Proprio per questo motivo, prima di addentrarci sulle modalità di utilizzo è bene specificare che, a seconda della profondità di azione del peeling sulla pelle, possiamo distinguerli in:

• Peeling molto superficiale: questo tipo di peeling rimuove soltanto lo strato corneo superficiale
• Peeling superficiale: questo tipo di peeling crea necrosi di una parte o di tutto lo strato epidermico arrivando allo strato basale dell'epidermide
• Peeling di media profondità: questo tipo di peeling crea necrosi dell'epidermide e di parte del derma papillare
• Peeling profondo: questo tipo di peeling crea necrosi dell'epidermide, del derma papillare e può estendersi fino al derma reticolare

La pelle è un organo dinamico composto da cellule distribuite su più strati. Lo strato più superficiale, prende il nome di strato corneo e ogni giorno elimina un numero elevatissimo di cellule superficiali, sostituendole con cellule più profonde, attraverso un processo di esfoliazione

I peeling chimici rinnovano la pelle, con meccanismi differenti a seconda del tipo di prodotto utilizzato. Un peeling molto superficiale accelera l'esfoliazione naturale dello strato corneo, mentre un peeling che agisce a livello più profondo crea necrosi e infiammazione nell'epidermide, nel derma papillare o nel derma reticolare

La profondità del peeling dipende da numerosi fattori, quali: il tipo di sostanza utilizzata, ma anche la sua concentrazione , il numero di passaggi sulla pelle, e il tempo di posa dell'agente chimico sulla pelle

Di seguito si riporta la scheda del trattamento di peeling

Il paziente

Non ci sono particolari limitazioni per i trattamenti di peeling nei riguardi dei pazienti. D'altra parte, il paziente che intende sottoporsi ad un peeling chimico deve essere correttamente informato sulle modalità del trattamento stesso

Le tecniche del trattamento

L'esecuzione del peeling prevede, in un primo tempo, una accurata pulizia della cute mediante sostanze sgrassanti come alcool o acetone, successivamente verrà applicato il caustico

Il Dott. Umberto Napoli utilizza la soluzione di Jessner: una soluzione di caustici per peeling superficiali, nella cui composizione sono presenti l'acido salicilico, l'acido lattico, la resorcina e l'alcool denaturato

E' un prodotto esfoliante, dotato di una forte azione cheratolitico oltre che di un azione schiarente

L'applicazione sulla cute provoca un leggero bruciore. La sua caratteristica peculiare è di essere dose dipendente: più ne viene applicato più va in profondità

Quando la soluzione di Jessner è usata da sola, esercita un'azione di peeling paragonabile ad un acido glicolico al 70% o TCA 10-15%

Se invece viene usato in combinazione con altri caustici, la sua potenza aumenta fino ad assumere le caratteristiche di un peeling di media forza

La durata

La durata del trattamento di peeling dipende dall'entità del problema e dalla zona trattata

Post operatorio

Grande importanza deve essere attribuita al trattamento post-peeling che deve essere considerata come parte integrante del trattamento stesso

Nelle ore successive al trattamento la pelle deve essere detersa con un detergente delicato, risciacquata con cura ed estrema delicatezza. E' necessario evitando qualsiasi tipo di sfregamento o irritazione per non provocare esfoliazione precoce in qualche zona di pelle. E' inoltre consigliabile evitare gli asciugamani di spugna. È consigliabile applicare una pomata emolliente

Nei giorni post-peeling è necessario mantenere la cute idratata con una crema che dovrà essere applicata con delicatezza, evitando manovre manuali aggressive

Consigli utili

E' importante, infine, raccomandare al paziente di evitare in maniera assoluta esposizioni al sole o a lampade abbronzanti. E' fortemente consigliato l'uso di filtri solari protettivi, anche in casa

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